Un estudi dirigit per Rosa Noguera obri el camí a nous tractaments personalitzats del neuroblastoma

Rosa Noguera, catedràtica del Departament de Patologia de la Universitat de València i integrant del Grup de Recerca Translacional de Tumors Sòlids Pediàtrics d'INCLIVA, és l'autora principal d'un estudi publicat en la revista Histology and Histopathology que podria obrir pas a nous tractaments personalitzats per al neuroblastoma, el tipus de càncer infantil més freqüent. Els resultats se centren en els glicosaminoglicans, un tipus de sucres que es troben en la matriu extracel·lular i la presència dels quals és més baixa en els tumors amb pitjor pronòstic.

Les dades obtingudes per Rosa Noguera permeten plantejar nous tractaments per a alguns neuroblastomes agressius consistents a equilibrar la presència d'aquest component a través de la inducció de la seua síntesi per nanotecnologia o restaurant el gen B3GALT6, vinculat a la seua producció.

L'estudi dels glicosaminoglicans s'havia realitzat en altres tumors, com per exemple el melanoma, i és la primera vegada que s'utilitza en el neuroblastoma. "En aquesta recerca hem definit el patró o la quantitat d'aquest sucre en tumors neuroblàstics agressius i no agressius, i hem vist que en els segons hi ha un augment d'aquesta substància", ha indicat la investigadora d'INCLIVA i de la Universitat de València.

Per a realitzar aquest patró s'ha utilitzat l'anàlisi d'imatge digital microscòpica i quantificat elements de la matriu extracel·lular. "Gràcies a aquests patrons es pot intentar reproduir el patró poc agressiu en tumors amb major agressivitat. Si no podem eliminar el càncer totalment, podem convertir-lo en una malaltia crònica intentant que el teixit cel·lular dels tumors més greus s'assemble al dels tumors menys agressius perquè el pacient responga de manera positiva a la teràpia", conclou la doctora.

Com ocorre amb la majoria dels tumors pediàtrics, els neuroblastomes són considerats tumors del desenvolupament. Solament apareixen en la infància, sent els tumors sòlids més freqüents en el primer any de vida i els tercers més comuns en època infantil. En el cas dels adults, pràcticament no existeixen. Són un tipus de tumor que no es pot previndre i per açò les investigacions cerquen millorar els tractaments i les teràpies. En ser un tipus de tumors ampli, la personalització és clau, sobretot en els casos més agressius.

"En pacients amb baix risc, les teràpies actuals funcionen bé i estem tenint bons resultats, amb taxes de supervivència altes. Avanços com els de aquest estudi s'orienten a casos d'alt risc, amb tumors d'agressivitat extrema o metàstasi. En aquest cas concret, hem detectat que en els neuroblastomes més agressius els glicosaminoglicans són escassos i açò ens dóna motiu a cercar teràpies basades en el seu augment", ha indicat Rosa Noguera.

Fins ara no es donava massa importància a l'espai i components que hi havia entre les cèl·lules. No obstant açò, existeixen evidències que aquest entorn està íntimament relacionat amb la seua matriu nuclear i citoplàsmica. En la matriu extracel·lular hi ha múltiples elements i entre ells estan els glicosaminoglicans, el tipus de sucres analitzat per Rosa Noguera. "Observem que quan aquests sucres disminueixen, existeix una major agressivitat en el tumor. A més, la manca de glicosaminoglicans s'associa amb un defecte genètic, concretament amb una delecció del cromosoma 1, que és on està el gen que codifica un enzim que intervé en la síntesi d'aquesta substància".

Projecte

La recerca de Rosa Noguera s'emmarca dins d'un projecte més ampli i que inclou altres dirigits a conéixer els diferents elements que formen part de la matriu extracel·lular: "Aquestes substàncies serien les fibres de reticulina, les fibres de col·lagen, els vasos sanguinis i els vasos limfàtics", indica. Segons les recerques, cada vegada hi ha més proves que la rigidesa de la matriu extracel·lular es relaciona amb l'agressivitat de la cèl·lula. Si la cèl·lula tumoral és més molla i l'exterior és més dur, la metàstasi és més probable i hi ha més possibilitats que la malaltia progresse.