La Fe lidera un estudi de fertilitat en dones amb càncer endometrial

El Servei de Ginecologia Oncològica de l'Hospital Universitari i Politècnic La Fe lidera un estudi multicèntric restrospectivo de preservació de la fertilitat entre pacients amb càncer d'endometri que es troben en edat reproductiva i que no han completat el seu desig de ser mares.

L'estudi, que va incloure a 72 dones procedents de 16 hospitals de referència en Ginecologia Oncològica de tot Espanya, ha tingut com a resultat una taxa global de gestació propera al 75% entre les pacients que responen a el tractament de preservació de la fertilitat, i una taxa de nadons vius del 65%.

Segons explica la doctora Tiermes Marina, especialista de La Fe que ha participat en l'estudi i ha elaborat la seua tesi doctoral en base a ell, "aquests resultats són excel·lents gràcies, en part, a l'ús de tècniques de reproducció assistida. Per tant, per als pacients que aconsegueixen una resposta completa al tractament, s'ha de fomentar la concepció i han de ser remeses a la Unitat de Reproducció".

A aquesta tipologia de pacient se li planteja un tractament conservador alternatiu a l'estàndard, que és quirúrgic i consisteix en la realització de l'extirpació d'úter i ovaris, basat en el tractament mèdic amb progestàgens orals o locals. Aquesta opció conservadora es considera si les dones compleixen uns criteris molt estrictes, explica la doctora Marina, "com són pacients amb diagnòstic histològic de carcinoma endometrial ben diferenciat en estadi inicial o quan el tumor es troba confinat a l'úter, i no hi ha infiltració de l' miometri ni sospita d'afectació metastàtica ".

Els resultats oncològics amb aquest tractament, afegeix la doctora Marina, "també són molt prometedors, amb una taxa de supervivència global i supervivència lliure de malaltia de les pacients incloses en l'estudi similar a la de les dones tractades amb tractament quirúrgic estàndard, el que indica que és una opció segura si les candidates són seleccionades de forma rigorosa ". És a dir, a aquestes pacients se'ls sotmet a una valoració prèvia multidisciplinària, se'ls informa que es tracta d'un enfocament no estàndard i que han d'estar disposades a acceptar un seguiment exhaustiu durant i després del tractament. També se'ls indica de la necessitat de completar el tractament quirúrgic definitiu en cas de fracàs de l'tractament i / o després de l'embaràs ".