La Fe extrae parte del colon por la vagina a una paciente con enfermedad de Crohn
Esta semana se ha celebrado el XV Curso Práctico de Cirugía Colorrectal Salvador Lledó
Esta cirugía se enmarca en la programación del XV Curso Práctico de Cirugía Colorrectal Salvador Lledó, organizado por el Prof. Eduardo García-Granero y el Dr. Jose Vicente Roig, y desarrollado conjuntamente en el Hospital La Fe y el Consorcio Hospital General Universitario de Valencia.
Esta y otras intervenciones han servido de casos prácticos a los alumnos del curso, que han podido discutir los aspectos clínicos, así como asistir a mesas redondas y sesiones teóricas actualizando sus conocimientos sobre patología de suelo pélvico, enfermedad inflamatoria intestinal, cáncer colo-rectal y proctología compleja, con participación de profesionales de otras unidades de Coloproctología de los hospitales Clínico, Arnau de Vilanova, Sagunto y Manises.
No obstante, fue en febrero de 2010 cuando el Hospital La Fe realizó la primera intervención laparoscópica con extracción total del colon por la vagina, practicada por los doctores Dolz, Pous, Gilabert y Estevan a una paciente afectada de poliposis adenomatosa familiar, una enfermedad genética caracterizada por la aparición de un gran número de pólipos en el colon y el recto a partir de los 20 o 30 años.
Esta intervención le valió al Dr. Jose Francisco Dolz, cirujano de la Unidad de Coloproctología, el primer premio en el certamen internacional de cine médico, salud y telemedicina Videomed 2010 dentro de la categoría de Cirugía, en la que competía con otras 130 películas de 15 países de Europa, Asía, Estados Unidos, África y Sudamérica.
Más beneficios que el abordaje por vía abdominal
Los especialistas de las unidades de Coloproctología, del servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo, y Endoscopia Ginecológica, perteneciente al servicio de Ginecología de La Fe, apuntan que “la vagina ha sido una vía de abordaje habitual en ginecología y desde hace unos años se ha utilizado también para la extracción de piezas quirúrgicas en cirugías del aparato digestivo, como la vesícula, o el apéndice. Últimamente, además, se ha utilizado para la extracción del colon y estómago, con el objetivo de obtener menor morbilidad”. De hecho, esta alternativa “aporta beneficios respecto a la vía de abordaje abdominal en cuanto a la disminución de molestias dolorosas con una precoz recuperación”, añaden los expertos.
La extracción de piezas quirúrgicas por orificios naturales es una técnica de cirugía mínimamente invasiva, cuyo objetivo es “obtener el mínimo daño con los mismos resultados que la cirugía tradicional evitando incisiones en el abdomen", señalan los especialistas de La Fe. En este sentido, “supone para el enfermo una notable aportación, disminuyendo su sufrimiento y las complicaciones, y acelerando su recuperación”, según los cirujanos del Hospital.
Protocolo para la cirugía por orificios naturales
La unidad de Coloproctología del servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo y el servicio de Ginecología del Hospital Universitari i Politècnic La Fe, en colaboración con los servicios de Anestesia y Gastroenterología, han desarrollado un protocolo para la cirugía a través de orificios naturales, que ha comenzado con la extracción de especímenes de colon por vagina dada la dilatada experiencia del Hospital en intervenciones ginecológicas y laparoscópicas, encuadrado dentro de la cirugía N.O.T.E.S. (Natural Orificie Transluminal Endoscopic Surgery) y N.O.S.E. (Natural Orificie Specimen Extraction) de la nomenclatura anglosajona.
